
CYP2D6 Genotiplendirme Nedir?
CYP2D6, karaciğerde bulunan ve yaklaşık 25-30% yaygın kullanılan ilaçların metabolizmasından sorumlu bir sitokrom P450 enzimidir. Bu genin farklı varyantları, enzimin hızını ve etkinliğini etkiler.Genotiplendirme testi, kişinin CYP2D6 genindeki varyantları tespit ederek metabolizma hızını belirler.
Ne İçin Yapılır?





Kimler İçin Tavsiye Edilir?




Hangi Değerler Arasında Olmalıdır?
Genotiplendirme sonucu metabolik fenotip şu kategorilerde değerlendirilir:- Poor Metabolizer (Zayıf Metabolizör): Enzim aktivitesi çok düşük veya yok
- Intermediate Metabolizer (Orta Metabolizör): Azalmış enzim aktivitesi
- Extensive Metabolizer (Normal Metabolizör): Normal enzim aktivitesi
- Ultrarapid Metabolizer (Hızlı Metabolizör): Enzim aktivitesi çok yüksek
Yüksek Çıkması Ne Anlama Gelir?
Ultrarapid metabolizer sonucu, CYP2D6 enziminin çok hızlı çalıştığını gösterir.Bu durumda bazı ilaçlar çok hızlı metabolize edilip etkisi azalabilir; doz artırımı gerekebilir.
Yüksekliği Neden Olur?
- CYP2D6 geninde kopya sayısı artışı (gen duplikasyonu)
- Aktivite artıran varyantların varlığı
Yüksekse Hangi Belirtiler Gözükür?
- İlaçların etkisinin çabuk kaybolması
- Yetersiz tedavi cevabı
- Bazı ilaçlarda tedavi başarısızlığı
Düşük Çıkması Ne Anlama Gelir?
Poor metabolizer sonucu, enzimin yetersiz veya hiç çalışmadığını gösterir.Bu kişilerde bazı ilaçlar vücutta birikir ve toksik etki yapabilir; doz azaltımı gerekebilir.
Düşüklüğü Neden Olur?
- CYP2D6 geninde inaktif varyantların olması
- İki kopya da düşük fonksiyonlu veya bozuk gen taşıması
Düşükse Hangi Belirtiler Gözükür?
- İlaçların yavaş metabolize olması
- Yan etkilerin artması (örneğin aşırı sedasyon, zehirlenme)
- Tedavi komplikasyonları
Sonuç olarak:
CYP2D6 genotiplendirme testi, ilaçların kişiye özel dozaj ve seçiminde yol gösterici önemli bir araçtır. Farmakogenetik yaklaşımla tedavi başarısı artırılırken yan etkiler minimize edilir. Eğer kullandığınız ilaçlarla ilgili sorun yaşıyorsanız veya doktorunuz ilaç tedavisi öncesi genetik test öneriyorsa, CYP2D6 testi yaptırmanız faydalı olacaktır.