TMB (Tümör Mutasyon Yükü) Analizi: Nedir, Neden Yapılır ve Sonuçların Anlamı 🧬🔬

Kanser tedavisinde kişiselleştirilmiş tıbbın önemli bir parçası olan TMB (Tümör Mutasyon Yükü) analizi, hastaların immünoterapiye yanıtını tahmin etmek için kullanılan modern bir genetik testtir. Bu yazıda TMB nedir, nasıl ölçülür, yüksek veya düşük çıkması ne anlama gelir gibi kritik soruları yanıtlıyoruz.


📌 TMB (Tümör Mutasyon Yükü) Analizi Nedir?

TMB, bir tümör dokusundaki her bir megabaz (1 milyon DNA bazı) başına düşen somatik mutasyon sayısını ifade eder. Yani, kanser hücrelerindeki genetik değişikliklerin ne kadar yoğun olduğunu ölçer.

🔹 Nasıl Ölçülür?

  • Next-Generation Sequencing (NGS) ile tümör DNA’sı analiz edilir.
  • Yüksek TMB, genellikle ≥10 mutasyon/megabaz olarak kabul edilir.

🩺 TMB Analizi Ne İçin Yapılır?

  • İmmünoterapiye yanıtı tahmin etmek (özellikle PD-1/PD-L1 inhibitörleri).
  • Kanserin agresifliğini ve tedavi seçeneklerini belirlemek.
  • Hedefe yönelik tedavilerin planlanması.
💡 ÖNEMLİ: Yüksek TMB’li hastalar, immünoterapiden daha fazla fayda görebilir!


👥 TMB Analizi Kimler İçin Tavsiye Edilir?

  • Akciğer kanseri, melanom, mesane kanseri, kolorektal kanser gibi solid tümörü olanlar.
  • Standart tedavilere yanıt vermeyen ileri evre kanser hastaları.
  • İmmünoterapi alacak hastalarda tedavi stratejisini belirlemek için.

📊 TMB Değerleri Kaç Olmalı?

TMB DeğeriAnlamı
<6 mutasyon/MbDüşük TMB
6-10 mutasyon/MbOrta TMB
>10 mutasyon/MbYüksek TMB

📈 TMB Yüksek Çıkması Ne Anlama Gelir?

✅ İmmünoterapiye yanıt şansı artar (özellikle pembrolizumab, nivolumab gibi ilaçlar).
✅ Tümörün daha fazla mutasyon biriktirdiğini, dolayısıyla bağışıklık sisteminin daha kolay tanıyabileceğini gösterir.

🔍 Yüksek TMB Neden Olur?

  • DNA onarım mekanizmalarının bozulması (örneğin, MSI-H tümörler).
  • Sigara, UV ışınları gibi mutajenik faktörlere maruziyet.
  • Mikrosatellit instabilitesi (MSI) yüksek olan tümörler.

⚠️ Yüksek TMB Belirtileri

  • Hızlı tümör büyümesi,
  • Metastaz riskinde artış,
  • Ani kilo kaybı, yorgunluk gibi sistemik semptomlar.

📉 TMB Düşük Çıkması Ne Anlama Gelir?

❌ İmmünoterapiye yanıt olasılığı daha düşüktür.
❌ Tümörün daha az mutasyon taşıdığını, dolayısıyla bağışıklık sisteminin tanımakta zorlanabileceğini gösterir.

🔍 Düşük TMB Neden Olur?

  • Stabil genomlu tümörler (örneğin, prostat kanseri).
  • DNA onarım mekanizmalarının sağlam olması.
  • Düşük mutasyon biriktiren kanser türleri (bazı hormon reseptör pozitif meme kanserleri).

⚠️ Düşük TMB Belirtileri

  • Yavaş ilerleyen tümörler,
  • Kemoterapi veya hedefe yönelik tedavilere daha iyi yanıt verebilme,
  • Daha az metastatik risk.

🎯 Sonuç: TMB Analizi Kanser Tedavisinde Neden Önemli?

  • Kişiselleştirilmiş tedavi seçiminde kritik rol oynar.
  • İmmünoterapinin başarı şansını öngörmeye yardımcı olur.
  • Kanserin biyolojik davranışını anlamamızı sağlar.
🔬 Doktorunuz TMB testi önerdiyse, bu kanserinizin genetik profilini anlamak için önemli bir adımdır!

🔎 SEO Uyumlu Anahtar Kelimeler

TMB nedir, TMB analizi, Tümör Mutasyon Yükü, immünoterapi TMB, yüksek TMB ne demek, düşük TMB belirtileri, TMB testi hangi kanserlerde yapılır, TMB ve PD-1, TMB yüksekliği tedavisi

🏷️ Etiketler:
 
Geri
Üst