Bu, bebeklik döneminde ebeveynlerin en sık endişe ettiği durumlardan biridir. Bebeklerin sık kusması, genellikle regürjitasyon (halk arasında kusma olarak bilinen, ancak mideden geri gelme) veya gastroözofageal reflü (GÖRH) gibi fizyolojik nedenlerden kaynaklanır. Ancak, nadiren daha ciddi durumların habercisi olabilir.
İşte bebeğinizin neden sık kustuğunun olası nedenleri, normal ve anormal kusma arasındaki farklar ve yönetim stratejileri:
I.
Bebeklerdeki kusmanın %85'inden fazlası, gelişimsel bir durum olan Gastroözofageal Reflü (GÖRH) kaynaklıdır.
II.
Fizyolojik reflü ve regürjitasyonu yönetmek için şunları yapabilirsiniz:
III.
Kusma, yukarıda açıklanan basit regürjitasyondan farklı olarak, aşağıdaki ciddi belirtilerle birlikte görülürse derhal bir çocuk doktoruna başvurulmalıdır :
IV.
Eğer kusma aniden başladıysa ve diğer belirtiler eşlik ediyorsa:
Bebeğinizin sık kusması, çoğu zaman alt özofagus sfinkterinin olgunlaşmasını bekleyen geçici bir fizyolojik durumdur. Eğer bebeğiniz kusmasına rağmen gelişimi normalse ve huzurluysa, endişelenmeyin ve yukarıdaki yönetim stratejilerini uygulayın. Ancak, kusma fışkırır tarzdaysa, rengi farklıysa veya kilo alımı durduysa, vakit kaybetmeden çocuk doktorunuzla iletişime geçin.
İşte bebeğinizin neden sık kustuğunun olası nedenleri, normal ve anormal kusma arasındaki farklar ve yönetim stratejileri:
Giriş: Kusma mı, Geri Çıkarma mı?
Bebeklerde görülen mide içeriğinin geri gelme durumu iki şekilde incelenir:- Regürjitasyon (Geri Çıkarma/Tükürme): Genellikle beslenme sonrası kısa bir süre sonra, kolayca ve baskısız bir şekilde az miktarda (genellikle 1-2 kaşık) sütün geri gelmesidir. Bebek bu durumdan rahatsız olmaz.
- Kusma (Projeksiyon): Mide kaslarının zorlu ve kuvvetli bir şekilde kasılması sonucu, büyük miktarda mide içeriğinin dışarı atılmasıdır. Bebek huzursuz olur ve bu durumdan rahatsızlık duyar.
I. 
Sık Kusmanın En Yaygın Nedenleri (Regürjitasyon/Fizyolojik Reflü)
Bebeklerdeki kusmanın %85'inden fazlası, gelişimsel bir durum olan Gastroözofageal Reflü (GÖRH) kaynaklıdır.1. Gelişmemiş Alt Özofagus Sfinkteri (Mide Kapağı)
- Nedeni: Yemek borusu ile mide arasındaki kas halkası olan alt özofagus sfinkteri (AÖS), bebeklerde henüz tam olarak olgunlaşmamıştır. Bu kapak, mide dolduğunda veya bebek hareket ettiğinde kolayca açılır.
- Etkisi: Mide içeriği, zorlanmadan yemek borusuna geri döner. Bebek büyüyüp kasları güçlendikçe (genellikle 6-12 ay civarında) bu kapak olgunlaşır ve kusma azalır.
2. Sıvı Diyet ve Yatay Pozisyon
- Nedeni: Bebeklerin diyeti sadece sıvıdır ve zamanlarının çoğunu sırtüstü (yatay) geçirirler. Sıvı besinin yerçekimi yardımı olmadan midede kalması zordur.
3. Aşırı Beslenme veya Hızlı Yutma
- Nedeni: Bebek, mide kapasitesinden daha fazlasını aldığında veya hızlı emerken hava yuttuğunda, mide dolup gerilir ve fazla içeriği dışarı atar.
4. Gaz
- Midede biriken hava (gaz) kusmayı tetikleyebilir. Gaz çıkarma, mide içindeki basıncı azaltarak kusmayı önlemeye yardımcı olur.
II. 
Kusmayı Azaltma ve Yönetim Yöntemleri
Fizyolojik reflü ve regürjitasyonu yönetmek için şunları yapabilirsiniz:- Dik Besleme ve Tutma: Bebeğinizi beslerken dik pozisyonda tutun. Beslenme sonrasında hemen yatırmak yerine, en az 20-30 dakika dik pozisyonda (omuzda veya dik oturur pozisyonda) tutun.
- Sık Sık Gaz Çıkarma: Beslenme sırasında ve sonrasında, bebeğin gazını çıkarın. Gazın dışarı atılması, midedeki basıncı ve dolayısıyla kusma riskini azaltır.
- Daha Az Ama Daha Sık Besleme: Tek seferde fazla beslemek yerine, daha az miktarda ama daha sık aralıklarla beslemeyi deneyin.
- Beslenme Hızını Yavaşlatma: Biberon kullanıyorsanız, daha yavaş akışlı bir emzik kullanın. Emziriyorsanız, sütünüzün hızlı akışını (fışkırmasını) azaltmak için pozisyon değiştirmeyi deneyin.
III. 
Kırmızı Bayraklar: Ne Zaman Acil Durum?
Kusma, yukarıda açıklanan basit regürjitasyondan farklı olarak, aşağıdaki ciddi belirtilerle birlikte görülürse derhal bir çocuk doktoruna başvurulmalıdır :| Belirti | Açıklama | Olası Sorun |
| Fışkırır Tarzda Kusma (Projeksiyon) | Kusmuk, metrelerce ileri fışkıracak kadar şiddetli ve zorluysa. | Pilor Stenozu (Mide çıkışında tıkanıklık) |
| Yeşil veya Kahverengi Kusmuk | Kusmukta kan (kahve telvesi gibi) veya safra (yeşil renk) varsa. | Bağırsak tıkanıklığı veya ciddi enfeksiyon. |
| Yetersiz Kilo Alımı | Bebek sık kusmaya rağmen huzurlu olabilir, ancak kilo alımı durmuş veya azalmışsa. | Gelişme geriliği, şiddetli reflü. |
| Aşırı Huzursuzluk/Ağrı | Kusma öncesinde veya sırasında ağlamaya ve huzursuzluğa neden oluyorsa (Hastalık Düzeyinde Reflü). | Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH) |
| Dehidrasyon (Sıvı Kaybı) | Ağız kuruluğu, çökük bıngıldak, az sayıda ıslak bez (günde 6'dan az). | Şiddetli kusma sonucu oluşan sıvı kaybı. |
IV. 
Kusmaya Neden Olan Hastalıklar (Daha Nadir)
Eğer kusma aniden başladıysa ve diğer belirtiler eşlik ediyorsa:- Gastroenterit (Mide Virüsü): Genellikle ishal ve ateş eşlik eder.
- Pilor Stenozu (Pilorik Darlık): Genellikle 2 ila 6 haftalık erkek bebeklerde görülür. Bebek iyi beslenir, ancak mide çıkışı kası kalınlaştığı için kusmuk fışkırarak dışarı atılır.
- Besin Alerjisi/İntoleransı: Nadiren, süt proteini alerjisi kusma ve kanlı dışkıya neden olabilir.
Sonuç: Gelişimi Takip Edin